{"id":18274,"date":"2024-07-30T16:38:33","date_gmt":"2024-07-30T14:38:33","guid":{"rendered":"https:\/\/retina.ch\/?post_type=ratgeber&#038;p=18274"},"modified":"2024-08-29T09:28:07","modified_gmt":"2024-08-29T07:28:07","slug":"quand-lobscurite-remplace-soudain-la-lumiere-sur-un-oeil","status":"publish","type":"ratgeber","link":"https:\/\/retina.ch\/fr\/conseils\/quand-lobscurite-remplace-soudain-la-lumiere-sur-un-oeil\/","title":{"rendered":"Quand l\u2019obscurit\u00e9 remplace soudain la lumi\u00e8re sur un \u0153il"},"content":{"rendered":"\n<p><strong>L\u2019hypertension peut endommager les vaisseaux sanguins, \u00e9galement ceux des yeux. D\u00e9couvrez dans cet article comment une obstruction vasculaire se remarque au niveau de la vue, ce qu\u2019il faut faire en cas d\u2019accident vasculaire oculaire et comment reconna\u00eetre \u00e0 temps un trouble de la circulation sanguine.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Une pression sanguine \u00e9lev\u00e9e n\u2019attaque pas seulement les vaisseaux du c\u0153ur ou des jambes mais endommage \u00e9galement les art\u00e8res et les veines des yeux. Les ophtalmologues d\u00e9tectent parfois m\u00eame de l\u2019hypertension avant que les patients ne la remarquent.<\/p>\n\n\n\n<p>\u00ab&nbsp;Il suffit d\u2019un simple examen du fond de l\u2019\u0153il avec une lampe \u00e0 fente et une loupe&nbsp;\u00bb, explique Pr&nbsp;Dr Sandra Liakopoulos, qui travaille \u00e0 l\u2019universit\u00e9 ophtalmique \u00e0 Francfort sur le Main et qui dirige le Centre d\u2019analyse d\u2019images pour les essais cliniques de la clinique universitaire de Cologne. \u00ab&nbsp;En pr\u00e9sence d\u2019une hypertension, les vaisseaux de la r\u00e9tine sont plus \u00e9troits et plus rigides et se durcissent&nbsp;\u00bb, explique l\u2019experte.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Une chute de la vue peut conduire \u00e0 la c\u00e9cit\u00e9<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>M\u00eame si l\u2019on ne ressent pas de douleurs dans les yeux, toute haute pression doit \u00eatre trait\u00e9e. Sans quoi les vaisseaux oculaires, la r\u00e9tine ou le nerf optique risquent de subir des changements. Dans des cas avanc\u00e9s, des saignements et des infarctus peuvent survenir&nbsp;: \u00ab&nbsp;Une chute de la vue, due \u00e0 un caillot de sang qui obstrue un vaisseau oculaire, est particuli\u00e8rement dangereuse et toujours une urgence&nbsp;\u00bb, insiste Sandra Liakopoulos.<\/p>\n\n\n\n<p>En effet, l\u2019obstruction des vaisseaux sanguins interrompt l\u2019approvisionnement en oxyg\u00e8ne de la r\u00e9tine ce qui peut conduire \u00e0 la mort de cellules oculaire et donc entra\u00eener la c\u00e9cit\u00e9. Alors que les obstructions des art\u00e8res dans l\u2019\u0153il sont rares, les obstructions des veines sont nettement plus fr\u00e9quentes.<\/p>\n\n\n\n<p>Dans un tel cas, diff\u00e9rents sympt\u00f4mes surgissent. \u00ab\u00a0Dans le cas d\u2019une <a href=\"\/fr?p=17872\">occlusion veineuse<\/a>, la personne remarque que la vue de son \u0153il se trouble de plus en plus, comme s\u2019il y avait un voile gris\u00a0\u00bb, explique l\u2019experte.<\/p>\n\n\n\n<p>\u00c0 l\u2019inverse, l\u2019occlusion art\u00e9rielle se remarque imm\u00e9diatement. \u00ab&nbsp;D\u2019un instant \u00e0 l\u2019autre, on voit tout noir d\u2019un \u0153il, souvent une ombre se d\u00e9pose sur l\u2019ensemble du champ de vision&nbsp;\u00bb, informe Sandra Liakopoulos. Sans traitement, un infarctus art\u00e9riel de l\u2019\u0153il conduit dans env. 95&nbsp;% des cas \u00e0 une brutale et durable perte de vision de l\u2019\u0153il touch\u00e9.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Infarctus de l\u2019\u0153il&nbsp;: risque d\u2019AVC<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Les personnes qui perdent subitement la vue d\u2019un \u0153il devraient se rendre d\u2019urgence \u00e0 un h\u00f4pital qui dispose d\u2019une clinique ophtalmologique et d\u2019un d\u00e9partement de neurologie. \u00ab&nbsp;Ce sympt\u00f4me doit \u00eatre pris tr\u00e8s au s\u00e9rieux, car un infarctus de l\u2019\u0153il&nbsp;augmente d\u2019un facteur 15 le risque d\u2019un AVC cons\u00e9cutif&nbsp;\u00bb, souligne la professeure Sandra Liakopoulos.<\/p>\n\n\n\n<p>Les m\u00e9decins examinent dans un tel cas les carotides (art\u00e8res du cou) et le c\u0153ur. Ils v\u00e9rifient si le patient pr\u00e9sente la maladie auto-immune nomm\u00e9e art\u00e9rite \u00e0 cellules g\u00e9antes. Afin de prot\u00e9ger le deuxi\u00e8me \u0153il d\u2019un infarctus et m\u00eame d\u2019emp\u00eacher un AVC ou infarctus du myocarde, ils ordonnent la prise quotidienne de m\u00e9dicaments anticoagulants.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Thrombolyse test\u00e9e dans l\u2019\u0153il<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>M\u00eame si la vision est souvent irr\u00e9m\u00e9diablement perdue en cas d\u2019occlusion art\u00e9rielle, il est possible de pratiquer une thrombolyse dans les premi\u00e8res 4,5&nbsp;heures. On essaye alors de r\u00e9tablir le flux sanguin dans le vaisseau concern\u00e9 pour sauver une partie de la vision.<\/p>\n\n\n\n<p>\u00ab&nbsp;L\u2019efficacit\u00e9 du m\u00e9dicament administr\u00e9 par voie intraveineuse sur le caillot de sang dans l\u2019\u0153il est actuellement examin\u00e9e dans le cadre d\u2019une grande \u00e9tude \u00e0 laquelle participent 30&nbsp;centres dans toute l\u2019Allemagne&nbsp;\u00bb explique l\u2019ophtalmologue Sandra Liakopoulos.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Injections et laser<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Si un vaisseau veineux de l\u2019\u0153il se bouche, l\u2019urgence est \u00e9galement de mise. Les personnes qui voient de plus en plus trouble sur un \u0153il devraient imm\u00e9diatement se rendre chez une ou un ophtalmologue.<\/p>\n\n\n\n<p>Si le trouble est effectivement d\u00fb \u00e0 une veine bouch\u00e9e, il existe diff\u00e9rentes th\u00e9rapies permettant d\u2019am\u00e9liorer la capacit\u00e9 visuelle. Si de l\u2019eau s\u2019est accumul\u00e9 dans la macula, le point central de l\u2019acuit\u00e9 visuelle, des injections d\u2019anti-VEGF peuvent refermer les vaisseaux non \u00e9tanches. Une intervention au laser peut s\u2019av\u00e9rer n\u00e9cessaire pour \u00e9viter que de nouveaux vaisseaux n\u00e9fastes se forment dans les zones non irrigu\u00e9es de la r\u00e9tine.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>\u00c9viter les facteurs de risque<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Si l\u2019on souhaite prot\u00e9ger sa vue, on est bien conseill\u00e9 de minimiser les facteurs de risque entra\u00eenant une obstruction des vaisseaux. \u00ab&nbsp;Parmi les risques, on compte des maladies telles que l\u2019hypertension, des taux de lipides sanguins \u00e9lev\u00e9s ou le diab\u00e8te mellitus qui devraient bien \u00eatre trait\u00e9es&nbsp;\u00bb, dit l\u2019experte Sandra Liakopoulos.<\/p>\n\n\n\n<p>Le style de vie permet \u00e9galement d\u2019\u00e9viter les infarctus et les thromboses. Fumer, la consommation r\u00e9guli\u00e8re d\u2019alcool, une alimentation malsaine, le manque d\u2019activit\u00e9 physique et une hydratation insuffisante favorisent l\u2019obstruction des vaisseaux. Les personnes pr\u00e9sentant des facteurs de risques devraient faire contr\u00f4ler le fond de l\u2019\u0153il au moins tous les deux ans.<br><br><strong>Hypertension, sexe, \u00e2ge&nbsp;: ce que l\u2019IA reconna\u00eet<\/strong><br><br>L\u2019intelligence artificielle (IA) s\u2019av\u00e8re tr\u00e8s utile en termes de pr\u00e9vention dans le domaine de l\u2019hypertension et des dommages oculaires. \u00ab&nbsp;Il est fascinant de voir ce que l\u2019IA est capable de calculer sur la base d\u2019une photo du fond de l\u2019\u0153il&nbsp;\u00bb, dit Sandra Liakopoulos.<\/p>\n\n\n\n<p>Les algorithmes ne d\u00e9tectent pas uniquement les changements au niveau des vaisseaux, l\u2019hypertension et les risques de maladies cardiovasculaires. L\u2019IA est m\u00eame en mesure de d\u00e9terminer le sexe avec une fiabilit\u00e9 de 97&nbsp;% et l\u2019\u00e2ge \u00e0 trois ans pr\u00e8s. C\u2019est la raison pour laquelle l\u2019IA jouera un r\u00f4le de plus en plus important lors du d\u00e9pistage de maladies g\u00e9n\u00e9rales.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Source<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p><a href=\"https:\/\/7hgyc.r.a.d.sendibm1.com\/mk\/cl\/f\/sh\/SMK1E8tHeFuBmPO9h2Qut29FrJBM\/6AHy-F2B6Bn_\">Eyefox<\/a><\/p>\n\n\n\n<p><a href=\"https:\/\/www.pro-retina.de\/\">Pro Retina Deutschland<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>L\u2019hypertension peut endommager les vaisseaux sanguins, \u00e9galement ceux des yeux. 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