{"id":19393,"date":"2024-10-22T18:35:36","date_gmt":"2024-10-22T16:35:36","guid":{"rendered":"https:\/\/retina.ch\/?post_type=ratgeber&p=19393"},"modified":"2026-03-18T13:30:28","modified_gmt":"2026-03-18T12:30:28","slug":"fumer-du-cannabis-altere-la-vision","status":"publish","type":"ratgeber","link":"https:\/\/retina.ch\/fr\/conseils\/fumer-du-cannabis-altere-la-vision\/","title":{"rendered":"Les personnes qui consomment du cannabis voient moins bien"},"content":{"rendered":"\n

Les premi\u00e8res \u00e9tudes de recherche montrent: la consommation de cannabis diminue la capacit\u00e9 visuelle. Cela peut s\u2019av\u00e9rer dangereux, en particulier lorsque l\u2019on prend le volant. Mais quelles fonctions de l\u2019\u0153il se trouvent concr\u00e8tement diminu\u00e9es apr\u00e8s la prise de THC, le composant actif enivrant du cannabis ?<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Peter Jankovsky, responsable de la communication Retina Suisse, peter.jankovsky@retina.ch<\/a><\/p>\n\n\n\n

Lorsque l\u2019on consomme de l\u2019alcool ou du cannabis, il faut s\u2019attendre \u00e0 une diminution de sa capacit\u00e9 de concentration et de son attention. Le temps de r\u00e9action et de d\u00e9cision s\u2019allonge, la coordination des mouvements est plus difficile \u2013 et l\u2019on voit \u00e9galement moins bien, comme le montrent de nouvelles \u00e9tudes.<\/p>\n\n\n\n

Quels sont les effets du cannabis sur la perception visuelle au volant ? La question est essentielle car la vue est indispensable \u00e0 la conduite. Des chercheurs de l\u2019Universit\u00e9 de Grenade, en Espagne, ont \u00e9t\u00e9 les premiers \u00e0 \u00e9tudier sp\u00e9cifiquement cette question et ont prouv\u00e9 une corr\u00e9lation entre le principe actif euphorisant du cannabis, appel\u00e9 THC (t\u00e9trahydrocannabinol), et une diminution de la capacit\u00e9 visuelle.<\/p>\n\n\n\n

\u00ab La consommation de cannabis a des effets d\u00e9l\u00e9t\u00e8res sur la fonction visuelle et le comportement de conduite \u00bb, constataient les chercheurs dans leur \u00e9tude publi\u00e9e en 2020, confirm\u00e9e par une autre en 2024. Ils insistaient alors sur le fait que l\u2019alt\u00e9ration de la capacit\u00e9 de conduire \u00e9tait due en grande partie \u00e0 une diminution de la capacit\u00e9 visuelle. Maintenir un v\u00e9hicule dans sa voie n\u00e9cessite en effet une acuit\u00e9 visuelle et une mise au point suffisantes, ainsi qu\u2019une bonne perception de l\u2019espace et des contrastes.<\/p>\n\n\n\n

La s\u00e9curit\u00e9 routi\u00e8re est compromise pendant six heures<\/strong><\/h3>\n\n\n\n

Comme pour l\u2019alcool, les conductrices et conducteurs sont soumis \u00e0 une valeur limite en ce qui concerne la consommation de cannabis. En Suisse, la valeur limite de THC est de 1,5 microgramme par millilitre. Selon la loi, le d\u00e9passement de cette valeur expose \u00e0 une amende en cas de contr\u00f4le routier. Toutefois, on parle depuis quelques ann\u00e9es de rehausser le niveau de la valeur limite, dans le cadre d\u2019une \u00e9ventuelle lib\u00e9ralisation de la consommation de cannabis.<\/p>\n\n\n\n

Chez nos voisins allemands, la valeur limite a d\u00e9j\u00e0 \u00e9t\u00e9 relev\u00e9e. Le taux maximal autoris\u00e9 de THC par millilitre dans le sang, auparavant de 1 microgramme, est d\u00e9sormais de 3,5 microgrammes pour les conducteurs. \u00ab Les soci\u00e9t\u00e9s sp\u00e9cialis\u00e9es et la police voient cela d\u2019un mauvais \u0153il, car le cannabis peut tr\u00e8s fortement compromettre la s\u00e9curit\u00e9 routi\u00e8re pendant les six premi\u00e8res heures qui suivent sa consommation \u00bb, a r\u00e9cemment martel\u00e9 le Professeur Frank Musshoff, directeur du centre de toxicologie m\u00e9dico-l\u00e9gale de Munich, \u00e0 l\u2019occasion du 122e<\/sup> congr\u00e8s de la soci\u00e9t\u00e9 allemande des ophtalmologues.<\/p>\n\n\n\n

Il faut environ six heures au corps pour \u00e9liminer le taux de THC dans le sang. Chez les consommatrices et consommateurs occasionnels, pour lesquels le risque au volant est sup\u00e9rieur en raison d\u2019une absence d\u2019accoutumance au cannabis, la valeur retombe sous la barre du microgramme par millilitre au bout de six heures.<\/p>\n\n\n\n

Au regard de la nouvelle valeur limite de 3,5 microgrammes, la teneur en THC dans le sang de la consommatrice ou du consommateur occasionnel baisse d\u00e9sormais beaucoup plus t\u00f4t sous la limite autoris\u00e9e \u2013 tout simplement parce que celle-ci est plus \u00e9lev\u00e9e. Dans le m\u00eame temps, les personnes concern\u00e9es sont encore sous l\u2019effet du THC lorsqu\u2019elles prennent la route. Un inconv\u00e9nient d\u00e9nonc\u00e9 par les autorit\u00e9s.<\/p>\n\n\n\n

La perception de l\u2019espace est fortement alt\u00e9r\u00e9e<\/strong><\/h3>\n\n\n\n

Selon Frank Musshoff, il existe m\u00eame des \u00e9tudes qui mentionnent une perturbation significative des fonctions visuelles par le THC. Tout d\u2019abord, la consommation de cannabis alt\u00e8re la perception de la profondeur. La perception de l\u2019espace est rendue possible par la collaboration des deux yeux, en particulier lors de l\u2019observation d\u2019objets proches, ainsi que par un traitement des images dans le cerveau. Des processus qui sont fortement perturb\u00e9s par la consommation de THC.<\/p>\n\n\n\n

Dans la circulation, cela signifie concr\u00e8tement que la vitesse, les distances et l\u2019\u00e9loignement ne sont plus \u00e9valu\u00e9s correctement. S\u2019ensuivent alors par exemple des accidents dans les virages en raison d\u2019un freinage trop tardif ou des collisions avec les v\u00e9hicules venant en sens inverse dans les virages \u00e0 gauche d\u00e9j\u00e0 d\u00e9licats.<\/p>\n\n\n\n

Un \u00e9blouissement sup\u00e9rieur chez les personnes consommant du cannabis<\/strong><\/h3>\n\n\n\n

Les \u00e9tudes actuelles d\u00e9montrent en outre que la difficult\u00e9 de percevoir la profondeur emp\u00eache un maintien s\u00fbr du v\u00e9hicule dans sa voie. La vision contrast\u00e9e est elle aussi souvent diminu\u00e9e.<\/p>\n\n\n\n

Par ailleurs, on a mesur\u00e9 davantage de lumi\u00e8re diffuse dans les yeux des participants et participantes \u00e0 l\u2019\u00e9tude ayant consomm\u00e9 du THC. Cela signifie que sous l\u2019influence du cannabis, on est davantage \u00e9bloui en contre-jour. La vision contrast\u00e9e et la sensibilit\u00e9 \u00e0 l\u2019\u00e9blouissement sont particuli\u00e8rement importantes pour la conduite de nuit.<\/p>\n\n\n\n

Des mouvements oculaires plus lents<\/strong><\/h3>\n\n\n\n

Les \u00e9tudes ont \u00e9galement prouv\u00e9 que les mouvements oculaires \u00e9taient retard\u00e9s apr\u00e8s la consommation de cannabis. Ainsi, sous l\u2019influence du THC, rep\u00e9rer un enfant en train de jouer au bord de la chauss\u00e9e ou un ballon qui roule sur la route prend beaucoup plus de temps. Le conducteur les rep\u00e9rera donc plus tardivement.<\/p>\n\n\n\n

La capacit\u00e9 d\u2019appr\u00e9hender rapidement l\u2019environnement et d\u2019y r\u00e9agir imm\u00e9diatement, essentielle sur la route, s\u2019en trouve diminu\u00e9e. En cas de consommation r\u00e9guli\u00e8re de cannabis, ces d\u00e9faillances peuvent m\u00eame devenir permanentes.<\/p>\n\n\n\n

Le CBD, second principe actif du cannabis, permet-il vraiment de diminuer la pression oculaire ?<\/strong><\/h3>\n\n\n\n

Le second principe actif du cannabis, en plus du t\u00e9trahydrocannabinol (THC) est le cannabidiol (CBD). Si le THC est responsable des effets intoxicants du cannabis, le CBD, utilis\u00e9 \u00e0 des fins de traitement m\u00e9dical, n\u2019a aucun impact de ce type. L\u2019effet positif du cannabidiol est garanti pour les maladies qui provoquent des crampes. En outre, le CBD est souvent administr\u00e9 pour tenter de soulager les douleurs articulaires comme l\u2019arthrite, ainsi que la migraine, la maladie de Crohn, le diab\u00e8te, l\u2019insomnie, la scl\u00e9rose en plaques, les douleurs menstruelles, la fibromyalgie et l\u2019anxi\u00e9t\u00e9.<\/p>\n\n\n\n

G\u00e9n\u00e9ralement, les sympt\u00f4mes typiques de la consommation de cannabis sont une rougeur de la conjonctive, une diminution du flux lacrymal et une baisse de la pression intraoculaire. C\u2019est pourquoi la question se pose de savoir si la consommation de cannabis a un effet positif sur le glaucome et si elle peut ralentir la destruction du nerf optique.<\/p>\n\n\n\n

Jusqu\u2019\u00e0 pr\u00e9sent, les \u00e9tudes sur le CBD et son influence sur la pression intraoculaire se contredisent. Il n\u2019est pas \u00e0 exclure que le CBD ait \u00e9galement un effet n\u00e9gatif sur la pression intraoculaire, voire l\u2019augmente.<\/p>\n\n\n\n

Le cannabis n\u2019est pas \u00e0 privil\u00e9gier en cas de glaucome<\/strong><\/h3>\n\n\n\n

Afin d\u2019illustrer la prudence de la recherche ophtalmologique, nous reproduisons ci-apr\u00e8s des extraits du chat accompagnant l\u2019\u00e9mission en allemand de la cha\u00eene de t\u00e9l\u00e9vision SRF intitul\u00e9e \u00ab Cannabis in der Medizin \u00bb du 17.10.2016. L\u2019ophtalmologue interrog\u00e9 est le Dr Claude Vaney, chef du service de neurologie de la Clinique Bernoise Montana et responsable du groupe de travail \u00ab Distribution limit\u00e9e des stup\u00e9fiants \u00bb aupr\u00e8s de l\u2019Office f\u00e9d\u00e9ral de la sant\u00e9.<\/p>\n\n\n\n

Question : J\u2019ai d\u00e9j\u00e0 entendu dire que le cannabis aide en cas de maladie oculaire. Est-ce vrai ? Ma m\u00e8re ne voit plus d\u2019un \u0153il et n\u2019a plus que 10 % d\u2019acuit\u00e9 visuelle \u00e0 l\u2019autre \u0153il. La prise d\u2019un m\u00e9dicament \u00e0 base de cannabis pourrait-elle pr\u00e9server sa vision restante, voire l\u2019am\u00e9liorer ?<\/p>\n\n\n\n

R\u00e9ponse de Claude Vaney : Des \u00e9tudes ont montr\u00e9 que le cannabis permettait de diminuer la pression oculaire et pourrait \u00eatre efficace en cas de glaucome. Mais il existe des substances plus efficaces sur le march\u00e9 !<\/p>\n\n\n\n

Question : L\u2019ophtalmologue m\u2019a diagnostiqu\u00e9 un d\u00e9but de glaucome. Je dois m\u2019instiller quotidiennement des gouttes de Timogel dans l\u2019\u0153il. R\u00e9cemment, j\u2019ai entendu dire que le cannabis serait tr\u00e8s efficace pour soigner le glaucome. Comment s\u2019appelle la pr\u00e9paration et comment l\u2019obtenir ? Il para\u00eet qu\u2019il existe d\u00e9j\u00e0 une pharmacie sp\u00e9cialis\u00e9e dans le cannabis \u00e0 Berne.<\/p>\n\n\n\n

Claude Vaney : Ce point fait l\u2019objet de discussions. Je crois cependant que les m\u00e9dicaments utilis\u00e9s habituellement pour faire baisser la pression intraoculaire sont plus efficaces que le cannabis.<\/p>\n\n\n\n

Question : J\u2019ai 74 ans. Mon ophtalmologue m\u2019a diagnostiqu\u00e9 une pression intraoculaire \u00e9lev\u00e9e et parle d\u2019un prochain traitement \u00e9ventuel de la cataracte. En plus de cela, je dors mal. Je me r\u00e9veille \u00e0 4 heures du matin et ne parviens pas \u00e0 me rendormir. Quel produit \u00e0 base de cannabis me recommandez-vous ?<\/p>\n\n\n\n

Claude Vaney : Vous pouvez \u00e9ventuellement vous faire prescrire une teinture de cannabis par votre ophtalmologue sur autorisation sp\u00e9ciale \u2013 \u00e0 condition que toutes les autres mesures aient \u00e9chou\u00e9.<\/p>\n\n\n\n

Le THC n\u2019autorise pas un quotidien normal<\/strong><\/h3>\n\n\n\n

Pour mettre en lumi\u00e8re un second avis, nous reproduisons ci-apr\u00e8s un paragraphe r\u00e9pondant \u00e0 la question g\u00e9n\u00e9rale suivante : \u00ab Le cannabis est-il utile en cas de glaucome ? \u00bb Cet extrait, issu du site Internet de l\u2019h\u00f4pital cantonal de Winterthour (KSW), a \u00e9t\u00e9 r\u00e9dig\u00e9 par le Professeur J\u00f6rg St\u00fcrmer, m\u00e9decin chef de la clinique oculaire du KSW jusqu\u2019en 2023 :<\/p>\n\n\n\n

\u00ab Lorsque toutes les autres possibilit\u00e9s de traitement, des collyres \u00e0 la chirurgie, ont \u00e9t\u00e9 test\u00e9es ou ont \u00e9chou\u00e9, les patients peuvent recourir au cannabis m\u00e9dical. Le THC qui le compose diminue \u00e9galement la pression oculaire \u2013 mais uniquement tant que le cannabis fait effet. \u00bb<\/p>\n\n\n\n

Cela signifie que les patients devront consommer du cannabis plusieurs fois par jour, ce qui n\u2019autorise pas un quotidien normal. En conclusion, on peut dire que les \u00e9tudes et les connaissances sur le cannabis sont encore trop peu nombreuses. Il faut donc attendre des d\u00e9clarations s\u00fbres, voire des recommandations.<\/p>\n\n\n\n

Sources :<\/h3>\n\n\n\n