{"id":23040,"date":"2025-07-28T16:16:00","date_gmt":"2025-07-28T14:16:00","guid":{"rendered":"https:\/\/retina.ch\/?post_type=ratgeber&p=23040"},"modified":"2026-03-11T09:36:57","modified_gmt":"2026-03-11T08:36:57","slug":"laugmentation-temporaire-de-la-pression-intraoculaire-durant-le-sport-un-probleme-en-cas-de-glaucome","status":"publish","type":"ratgeber","link":"https:\/\/retina.ch\/fr\/conseils\/laugmentation-temporaire-de-la-pression-intraoculaire-durant-le-sport-un-probleme-en-cas-de-glaucome\/","title":{"rendered":"L\u2019augmentation temporaire de la pression intraoculaire durant le sport, un probl\u00e8me en cas de glaucome\u00a0?"},"content":{"rendered":"\n

On dit souvent qu\u2019une activit\u00e9 physique r\u00e9guli\u00e8re a un effet b\u00e9n\u00e9fique chez les personnes atteintes de maladies oculaires, comme dans le reste de la population. Mais dans le cas du glaucome, une nouvelle \u00e9tude scientifique fournit des r\u00e9sultats contradictoires en raison des deux types diff\u00e9rents de pression oculaire.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

On estime que l\u2019exercice physique a un effet b\u00e9n\u00e9fique sur diverses maladies oculaires, y compris le glaucome. Or la pression intraoculaire (PIO) est un facteur d\u00e9cisif dans cette pathologie. En effet, lorsqu\u2019elle reste trop \u00e9lev\u00e9e, elle compresse la t\u00eate du nerf optique et entrave son approvisionnement en oxyg\u00e8ne et en nutriments. En l\u2019absence de traitement, cela peut mener, dans le pire des cas, \u00e0 une c\u00e9cit\u00e9.<\/p>\n\n\n\n

Le sport fait augmenter la PIO au m\u00eame titre que le rythme cardiaque et la pression art\u00e9rielle syst\u00e9mique ce qui, en soi, pose probl\u00e8me en cas de glaucome. Toutefois, une fois l\u2019entra\u00eenement termin\u00e9, la PIO redescend \u00e0 des valeurs inf\u00e9rieures \u00e0 celles mesur\u00e9es avant l\u2019effort. Bonne nouvelle pour les sportifs et sportives atteint\u00b7e\u00b7s de glaucome ?<\/p>\n\n\n\n

Une \u00e9quipe de la clinique universitaire d\u2019ophtalmologie de l\u2019universit\u00e9 Otto-von-Guericke de Magdebourg, en Allemagne, s\u2019est pench\u00e9e, en premi\u00e8re mondiale, sur cette apparente contradiction. Elle a commenc\u00e9 par mesurer en continu la PIO lors de s\u00e9ances d\u2019exercice sur v\u00e9lo ergom\u00e8tre, \u00e0 l\u2019aide d\u2019un capteur intraoculaire.<\/p>\n\n\n\n

Des mesures ponctuelles et deux types de pression oculaire<\/strong><\/h3>\n\n\n\n

Qu\u2019en est-il ? Le sport est-il b\u00e9n\u00e9fique ou n\u00e9faste en cas de glaucome ? Deux facteurs entrent en jeu.<\/p>\n\n\n\n

La PIO fluctue au cours d\u2019une journ\u00e9e, c\u2019est tout \u00e0 fait normal. Cela dit, ces variations sont parfois marqu\u00e9es chez certains individus ; elles deviennent alors pertinentes d\u2019un point de vue m\u00e9dical. Malheureusement, la PIO des personnes atteintes de glaucome est g\u00e9n\u00e9ralement mesur\u00e9e trois \u00e0 quatre fois par ann\u00e9e lors de contr\u00f4les de routine, souvent au m\u00eame moment de la journ\u00e9e.<\/p>\n\n\n\n

Ces mesures sont ponctuelles et ne permettent pas de d\u00e9tecter des variations extr\u00eames, ce que de nombreux ophtalmologues consid\u00e8rent comme une faille dans la prise en charge des glaucomes.<\/p>\n\n\n\n

En outre, on distingue la PIO \u2013 la pression \u00e0 l\u2019int\u00e9rieur de l\u2019\u0153il \u2013 de la pression de perfusion oculaire (PPO). La PIO maintient l\u2019\u0153il stable. Elle est r\u00e9gul\u00e9e par la production et l\u2019\u00e9coulement de l\u2019humeur aqueuse dans la partie avant de l\u2019\u0153il.<\/p>\n\n\n\n

La PPO est la pression qui permet au sang de circuler dans les vaisseaux sanguins. Elle assure un approvisionnement sanguin ad\u00e9quat. Lorsqu\u2019elle est trop faible, l\u2019\u0153il n\u2019est pas suffisamment irrigu\u00e9 ce qui, tout comme une PIO trop \u00e9lev\u00e9e, peut entra\u00eener des l\u00e9sions du nerf optique.<\/p>\n\n\n\n

Des tests sur v\u00e9lo ergom\u00e8tre<\/strong><\/h3>\n\n\n\n

L\u2019entreprise allemande Implandata Ophthalmic Products GmbH, situ\u00e9e \u00e0 Hanovre, a r\u00e9cemment d\u00e9velopp\u00e9 un nouveau capteur de PIO implantable, l\u2019Eyemate-IO. Une fois implant\u00e9, ce capteur fournit une mesure t\u00e9l\u00e9m\u00e9trique sans contact et quasi continue de la PIO au moyen d\u2019une antenne externe.<\/p>\n\n\n\n

Sous la supervision du Dr Lars Choritz, l\u2019\u00e9quipe de Magdebourg a \u00e9tudi\u00e9 l\u2019augmentation et la diminution de la PPO et de la PIO pendant et apr\u00e8s des s\u00e9ances d\u2019entra\u00eenement, ainsi que leur lien possible.<\/p>\n\n\n\n

Les scientifiques ont mesur\u00e9 les fluctuations de la PIO de 10 patientes et patients atteint\u00b7e\u00b7s d\u2019un glaucome primaire \u00e0 angle ouvert (la moyenne d\u2019\u00e2ge \u00e9tait de 72 ans). Les volontaires ont fait 10 minutes d\u2019exercice sur un v\u00e9lo ergom\u00e8tre, en variant l\u2019intensit\u00e9 (75 W maximum). En parall\u00e8le, ils ont mesur\u00e9 leur rythme cardiaque, leur pression art\u00e9rielle et, pour des raisons de s\u00e9curit\u00e9, on a effectu\u00e9 un ECG.<\/p>\n\n\n\n

Voici les donn\u00e9es obtenues : la PIO moyenne est pass\u00e9e de 15,4 mm Hg au repos \u00e0 18,0 mm Hg durant un entra\u00eenement \u00e0 75 W. Elle est redescendue apr\u00e8s l\u2019entra\u00eenement \u00e0 14,4 mm Hg chez 8 des 10 personnes, c\u2019est-\u00e0-dire en dessous de la valeur initiale. Par ailleurs, la pression systolique et la fr\u00e9quence cardiaque \u00e9taient fortement corr\u00e9l\u00e9es \u00e0 la PIO (R\u00b2=0,997, p=0,002 et R\u00b2=0,986, p=0,007) durant l\u2019effort physique.<\/p>\n\n\n\n

L\u2019une des pressions compense-t-elle l\u2019autre ?<\/h3>\n\n\n\n

En ce qui concerne le glaucome, le Dr Choritz et son \u00e9quipe interpr\u00e8tent les r\u00e9sultats comme suit : \u00ab L\u2019augmentation notable de la PIO peut certes \u00eatre consid\u00e9r\u00e9e comme n\u00e9faste pour les patientes et patients atteint\u00b7e\u00b7s de glaucome, mais l\u2019augmentation simultan\u00e9e de la pression art\u00e9rielle \u00e9l\u00e8ve probablement aussi la pression de perfusion oculaire. \u00bb<\/p>\n\n\n\n

Or \u2013 et c\u2019est la d\u00e9couverte cl\u00e9 de ce test \u2013, qui dit PPO \u00e9lev\u00e9e dit meilleure oxyg\u00e9nation du nerf optique, ce qui \u00e9quilibre sans doute l\u2019\u00e9l\u00e9vation de la PIO.<\/p>\n\n\n\n

D\u2019autres chercheuses et chercheurs pensent toutefois que certaines formes de glaucome modifient la capacit\u00e9 d\u2019autor\u00e9gulation des vaisseaux r\u00e9tiniens. Dans ces cas, une augmentation de la pression art\u00e9rielle syst\u00e9mique pendant l\u2019entra\u00eenement serait \u00e9galement n\u00e9faste chez les personnes atteintes de glaucome (Article r\u00e9dig\u00e9 par PJ).<\/p>\n\n\n\n

Informations sur la nouvelle brochure \u00ab Glaucome \u00bb<\/a><\/p>\n\n\n\n

Brochure de Retina Suisse \u00ab Glaucome \u00bb<\/a><\/p>\n\n\n\n

Autres articles sur le glaucome : Lorsque les sympt\u00f4mes surviennent, les l\u00e9sions oculaires sont d\u00e9j\u00e0 irr\u00e9parables<\/a> ; aper\u00e7u des sympt\u00f4mes, des facteurs de risques et des options de traitement<\/a> <\/p>\n\n\n\n

Sources consult\u00e9es (en juillet 2025) : British Journal of Ophthalmology 2025; DOI: 10.1136\/bjo-2023-324034<\/a>; Deutsches \u00c4rzteblatt du 21.5.2025<\/a>; Thieme \u2013 klinische Monatsbl\u00e4tter f\u00fcr Augenheilkunde; <\/a>GMS \u2013 German Medical Science<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

On dit souvent qu\u2019une activit\u00e9 physique r\u00e9guli\u00e8re a un effet b\u00e9n\u00e9fique chez les personnes atteintes de maladies oculaires, comme dans le reste de la population. 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