{"id":28016,"date":"2026-10-12T18:53:50","date_gmt":"2026-10-12T16:53:50","guid":{"rendered":"https:\/\/retina.ch\/?post_type=ratgeber&#038;p=28016"},"modified":"2026-10-15T15:45:55","modified_gmt":"2026-10-15T13:45:55","slug":"quand-une-retine-endommagee-recommence-a-reagir-a-la-lumiere","status":"publish","type":"ratgeber","link":"https:\/\/retina.ch\/fr\/conseils\/quand-une-retine-endommagee-recommence-a-reagir-a-la-lumiere\/","title":{"rendered":"Quand une r\u00e9tine endommag\u00e9e recommence \u00e0 r\u00e9agir \u00e0 la lumi\u00e8re"},"content":{"rendered":"\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Les chercheurs de l\u2019IOB, r\u00e9compens\u00e9s par de nombreux prix, Botond Roska et Jos\u00e9-Alain Sahel ont fait passer l\u2019optog\u00e9n\u00e9tique du laboratoire \u00e0 l\u2019\u00eatre humain. Cette m\u00e9thode permet notamment de rendre sensibles \u00e0 la lumi\u00e8re, gr\u00e2ce \u00e0 des techniques de g\u00e9nie g\u00e9n\u00e9tique, des cellules nerveuses de la r\u00e9tine qui ne sont pas des photor\u00e9cepteurs.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Peter Jankovsky, communication Retina Suisse, <a href=\"mailto:peter.jankovsky@retina.ch\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">peter.jankovsky@retina.ch<\/a><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">C\u2019est une distinction qui compte dans le domaine de l\u2019ophtalmologie : comme indiqu\u00e9 dans la derni\u00e8re newsletter de Retina Suisse, les professeurs Botond Roska, directeur scientifique de l\u2019Institut de recherche en ophtalmologie mol\u00e9culaire et clinique de B\u00e2le (IOB), et Jos\u00e9-Alain Sahel, pr\u00e9sident du conseil scientifique de l\u2019IOB, ont re\u00e7u le prestigieux <strong>Ant\u00f3nio Champalimaud Vision Award 2026<\/strong>. Ce prix r\u00e9compense deux d\u00e9cennies de recherche commune consacr\u00e9e \u00e0 la restauration de la vision.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">L\u2019id\u00e9e peut-\u00eatre la plus audacieuse des deux chercheurs part d\u2019une situation qui semble sans issue : que faire lorsqu\u2019un \u0153il poss\u00e8de encore des cellules nerveuses, mais que les cellules qui per\u00e7oivent normalement la lumi\u00e8re ont disparu ? Dans de nombreuses maladies r\u00e9tiniennes h\u00e9r\u00e9ditaires, les photor\u00e9cepteurs meurent en premier \u2013 ce sont les cellules sensorielles qui transforment la lumi\u00e8re en signaux \u00e9lectriques. Dans la r\u00e9tinite pigmentaire, un groupe de d\u00e9g\u00e9n\u00e9rescences r\u00e9tiniennes h\u00e9r\u00e9ditaires, ce processus peut aller jusqu\u2019\u00e0 la c\u00e9cit\u00e9. Pourtant, m\u00eame lorsque les photor\u00e9cepteurs ont disparu, d\u2019autres cellules nerveuses de la r\u00e9tine restent souvent intactes.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><strong>Les circuits r\u00e9tiniens<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">C\u2019est l\u00e0 qu\u2019intervient ce que l\u2019on appelle l\u2019<strong>optog\u00e9n\u00e9tique<\/strong>. Cette m\u00e9thode rend les cellules nerveuses sensibles \u00e0 la lumi\u00e8re \u00e0 l\u2019aide de techniques de g\u00e9nie g\u00e9n\u00e9tique. Les ophtalmologues Roska et Sahel ont d\u00e9velopp\u00e9 une approche particuli\u00e8re : plut\u00f4t que de remplacer les photor\u00e9cepteurs perdus, les chercheurs modifient d\u2019autres cellules nerveuses encore pr\u00e9sentes dans la r\u00e9tine, de mani\u00e8re \u00e0 ce qu\u2019elles puissent r\u00e9agir \u00e0 la lumi\u00e8re.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Cela suppose toutefois de savoir quelles cellules cibler et comment les signaux complexes de la r\u00e9tine sont normalement trait\u00e9s. C\u2019est pr\u00e9cis\u00e9ment l\u2019un des principaux axes des travaux scientifiques du professeur Roska. Son \u00e9quipe a \u00e9tudi\u00e9 de nombreux types de cellules de la r\u00e9tine humaine et d\u00e9crit les connexions entre leurs diff\u00e9rents circuits neuronaux. Les circuits r\u00e9tiniens sont constitu\u00e9s de cellules nerveuses interconnect\u00e9es qui transforment les stimuli lumineux en signaux qui seront finalement transmis au cerveau.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><strong>Du laboratoire \u00e0 la th\u00e9rapie<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">\u00c0 cette \u00e9poque, l\u2019optog\u00e9n\u00e9tique \u00e9tait d\u00e9j\u00e0 connue comme m\u00e9thode g\u00e9n\u00e9rale en neurosciences. La contribution d\u00e9cisive de Roska, Sahel et de leurs collaborateurs a consist\u00e9 \u00e0 appliquer l\u2019optog\u00e9n\u00e9tique sp\u00e9cifiquement \u00e0 la r\u00e9tine et \u00e0 tenter de lui permettre de g\u00e9n\u00e9rer \u00e0 nouveau des signaux visuels fonctionnels.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Les travaux des deux chercheurs sur la restauration optog\u00e9n\u00e9tique d\u2019une certaine capacit\u00e9 visuelle ont \u00e9t\u00e9 con\u00e7us comme une collaboration compl\u00e9mentaire \u00e0 long terme. Roska a principalement apport\u00e9 les bases neurobiologiques et d\u00e9velopp\u00e9 les approches optog\u00e9n\u00e9tiques dans la r\u00e9tine, tandis que Sahel a mis \u00e0 contribution son expertise clinique et translationnelle \u2013 c\u2019est-\u00e0-dire le passage du mod\u00e8le pr\u00e9clinique \u00e0 l\u2019application chez l\u2019\u00eatre humain \u2013 et a contribu\u00e9 \u00e0 faire progresser la transposition de cette m\u00e9thode vers la pratique clinique r\u00e9tinienne.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Avec leurs \u00e9quipes, ils ont finalement utilis\u00e9 l\u2019optog\u00e9n\u00e9tique pour la premi\u00e8re fois afin de d\u00e9montrer une restauration partielle d\u2019une fonction visuelle chez une personne aveugle.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><strong>Le patient \u00e9quip\u00e9 de lunettes sp\u00e9ciales<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Cette \u00e9tape d\u00e9cisive a \u00e9t\u00e9 franchie en 2021. Dans une \u00e9tude clinique d\u00e9crite par la revue scientifique internationale <em>Nature Medicine<\/em>, Roska, Sahel et leurs collaborateurs ont trait\u00e9 un patient devenu aveugle en raison d\u2019une r\u00e9tinite pigmentaire.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Un vecteur AAV a d\u2019abord \u00e9t\u00e9 introduit dans l\u2019un des yeux du patient : il s\u2019agit d\u2019un vecteur viral g\u00e9n\u00e9tiquement modifi\u00e9 et non pathog\u00e8ne, capable d\u2019introduire dans les cellules le g\u00e8ne souhait\u00e9, permettant de rendre celles-ci sensibles \u00e0 la lumi\u00e8re.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Ce g\u00e8ne contenait les instructions n\u00e9cessaires \u00e0 la production de <strong>ChrimsonR<\/strong>, une prot\u00e9ine photosensible. Les cellules cibl\u00e9es \u00e9taient les cellules ganglionnaires de la r\u00e9tine, c\u2019est-\u00e0-dire les cellules nerveuses qui relient la r\u00e9tine au nerf optique et, par cons\u00e9quent, au cerveau.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La th\u00e9rapie g\u00e9nique ne suffisait toutefois pas \u00e0 elle seule. Le patient portait des lunettes sp\u00e9cialement con\u00e7ues pour d\u00e9tecter les variations d\u2019intensit\u00e9 lumineuse et projeter sur la r\u00e9tine des impulsions lumineuses correspondantes. Les cellules ganglionnaires, rendues auparavant photosensibles par modification g\u00e9n\u00e9tique, pouvaient ainsi \u00eatre stimul\u00e9es.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><strong>Restauration partielle de la fonction visuelle<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Le r\u00e9sultat \u00e9tait mesurable : avec l\u2019\u0153il trait\u00e9 et les lunettes, le patient pouvait percevoir, localiser, compter et toucher des objets. La surveillance simultan\u00e9e de l\u2019activit\u00e9 c\u00e9r\u00e9brale a montr\u00e9 une activit\u00e9 nette au niveau du cortex visuel, c\u2019est-\u00e0-dire la partie du cortex c\u00e9r\u00e9bral qui traite les informations visuelles.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Cela n\u2019\u00e9tait pas possible sans la th\u00e9rapie g\u00e9nique ou sans les lunettes. Il s\u2019agissait explicitement d\u2019une <strong>restauration partielle de la fonction visuelle<\/strong>, et non d\u2019un retour \u00e0 une vision normale.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><strong>Comment obtenir une image plus pr\u00e9cise ?<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Depuis cette premi\u00e8re d\u00e9monstration clinique, la question de recherche a \u00e9volu\u00e9. Il ne s\u2019agit plus seulement de savoir s\u2019il est fondamentalement possible de rendre \u00e0 nouveau sensible \u00e0 la lumi\u00e8re une r\u00e9tine \u00ab aveugle \u00bb. L\u2019enjeu est d\u00e9sormais de d\u00e9terminer comment obtenir une image aussi diff\u00e9renci\u00e9e que possible gr\u00e2ce aux cellules ganglionnaires rendues photosensibles.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Dans une revue publi\u00e9e en 2024, Roska, Sahel et d\u2019autres chercheurs d\u00e9crivent les probl\u00e8mes qui restent \u00e0 r\u00e9soudre : la s\u00e9curit\u00e9, la s\u00e9lection aussi pr\u00e9cise que possible des cellules cibles, les motifs et l\u2019intensit\u00e9 de la lumi\u00e8re, le traitement des signaux par le syst\u00e8me visuel ainsi que la r\u00e9adaptation des patients.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Roska lui-m\u00eame a pr\u00e9sent\u00e9 cette prochaine \u00e9tape de d\u00e9veloppement \u00e0 l\u2019\u00e9t\u00e9 2025, lors d\u2019une conf\u00e9rence au <strong>Max-Planck-Institut f\u00fcr Quantenoptik<\/strong> en Allemagne. La recherche est pass\u00e9e des mod\u00e8les animaux \u00e0 la premi\u00e8re d\u00e9monstration clinique, puis aux applications chez l\u2019\u00eatre humain. Il s\u2019agit d\u00e9sormais notamment d\u2019am\u00e9liorer la r\u00e9solution de la vision obtenue gr\u00e2ce \u00e0 l\u2019optog\u00e9n\u00e9tique.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><strong>Une autre approche : la lumi\u00e8re infrarouge stimule les cellules ganglionnaires<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Parall\u00e8lement, une autre approche est \u00e9tudi\u00e9e \u00e0 B\u00e2le. En 2025, des chercheurs de l\u2019IOB dirig\u00e9s par Roska ont d\u00e9crit un canal ionique humain TRPV1 artificiellement modifi\u00e9. Un canal ionique est une prot\u00e9ine situ\u00e9e dans la membrane cellulaire qui permet le passage de particules \u00e9lectriquement charg\u00e9es \u2013 les ions \u2013 \u00e0 travers cette membrane.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La variante modifi\u00e9e r\u00e9agit \u00e0 la chaleur produite par la lumi\u00e8re proche infrarouge.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Dans des tissus r\u00e9tiniens humains, cette m\u00e9thode a permis d\u2019activer des cellules ganglionnaires \u00e0 l\u2019aide de br\u00e8ves impulsions infrarouges. L\u2019intensit\u00e9 de leur r\u00e9action augmentait avec l\u2019intensit\u00e9 de l\u2019irradiation. Il est particuli\u00e8rement int\u00e9ressant de noter que le canal utilis\u00e9 a \u00e9t\u00e9 d\u00e9velopp\u00e9 \u00e0 partir d\u2019une prot\u00e9ine humaine.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Il s\u2019agit toutefois encore de recherches pr\u00e9cliniques men\u00e9es sur des tissus r\u00e9tiniens humains \u2013 et non d\u2019une d\u00e9monstration d\u2019une am\u00e9lioration de la vision chez des patients.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><strong>Pas seulement reprogrammer les cellules ganglionnaires<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Sur le plan \u00e9conomique \u00e9galement, cette id\u00e9e a d\u00e9sormais franchi une nouvelle \u00e9tape. En 2024, l\u2019IOB a cr\u00e9\u00e9, avec <strong>RhyGaze<\/strong>, une entreprise spin-off destin\u00e9e \u00e0 poursuivre le d\u00e9veloppement d\u2019une th\u00e9rapie g\u00e9nique utilisant l\u2019optog\u00e9n\u00e9tique.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Dans la premi\u00e8re approche optog\u00e9n\u00e9tique test\u00e9e cliniquement par Roska et Sahel, les cellules ganglionnaires de la r\u00e9tine ont \u00e9t\u00e9 rendues elles-m\u00eames photosensibles \u00e0 l\u2019aide de la prot\u00e9ine photosensible ChrimsonR.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">L\u2019entreprise RhyGaze, cofond\u00e9e par Roska, poursuit en revanche une approche diff\u00e9rente : elle vise \u00e0 activer par optog\u00e9n\u00e9tique les cellules en c\u00f4nes encore pr\u00e9sentes \u2013 les photor\u00e9cepteurs responsables notamment de la vision pr\u00e9cise et des couleurs.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">En 2025, l\u2019entreprise a obtenu 86 millions de dollars pour poursuivre son d\u00e9veloppement, notamment pour r\u00e9aliser des \u00e9tudes toxicologiques, pr\u00e9parer les crit\u00e8res d\u2019\u00e9valuation cliniques et pr\u00e9parer une premi\u00e8re \u00e9tude chez l\u2019\u00eatre humain.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Le domaine de recherche s\u2019est \u00e9galement d\u00e9velopp\u00e9 au-del\u00e0 de B\u00e2le. L\u2019<strong>American Academy of Ophthalmology<\/strong> consid\u00e8re d\u00e9sormais les approches optog\u00e9n\u00e9tiques comme une voie de recherche reconnue dans le domaine de la r\u00e9tinite pigmentaire. En 2026, une \u00e9tude clinique portant sur une autre approche optog\u00e9n\u00e9tique utilisant l\u2019introduction d\u2019un g\u00e8ne au moyen d\u2019un virus a \u00e9galement \u00e9t\u00e9 publi\u00e9e. Il s\u2019agit de l\u2019approche dite <strong>UGX-201<\/strong>, qui utilise une prot\u00e9ine diff\u00e9rente de ChrimsonR.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><strong>En r\u00e9sum\u00e9<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">L\u2019optog\u00e9n\u00e9tique a donc chang\u00e9 quelque chose d\u2019essentiel : lorsque les photor\u00e9cepteurs sont d\u00e9truits, la c\u00e9cit\u00e9 ne signifie plus n\u00e9cessairement que toute possibilit\u00e9 de traitement des signaux visuels a disparu.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La r\u00e9tine conserve un r\u00e9seau r\u00e9siduel, et les recherches de Roska et Sahel cherchent \u00e0 reconnecter ce r\u00e9seau \u00e0 la lumi\u00e8re. L\u2019objectif est de permettre une <strong>restauration partielle de la capacit\u00e9 visuelle<\/strong>, qui ne peut en aucun cas \u00eatre compar\u00e9e au retour d\u2019une vision normale.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><strong>Vid\u00e9o avec le professeur Botond Roska (2021)<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><a href=\"https:\/\/www.youtube.com\/watch?v=uEAszLzpjec\">Optogenetic vision restoration explained \u2013 Botond Roska, IOB<\/a><\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><strong>Sources<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><a href=\"https:\/\/www.nature.com\/articles\/s41591-021-01351-4\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Nature Medicine &#8211; Partial recovery of visual function in a blind patient after optogenetic therapy<\/a><\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"https:\/\/iob.ch\/research\/publications\/optogenetic-vision-restoration-2\/?utm_source=chatgpt.com\">IOB &#8211; Optogenetics Vision Restoration<\/a><\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/37734866\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Busskamp, Roska &amp; Sahel : \u00ab Optogenetic Vision Restoration \u00bb<\/a><\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"https:\/\/iob.ch\/news-insights\/infrared-light-for-blind-retina-engineered-human-channels-open-a-new-path\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">IOB &#8211; Infrared light for blind retina: engineered human channels open a new path<\/a><\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"https:\/\/iob.ch\/news-insights\/iobs-first-spinout-rhygaze-ag\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">IOB &#8211; IOB\u2019s first spinout: RhyGaze AG<\/a><\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Les chercheurs de l\u2019IOB, r\u00e9compens\u00e9s par de nombreux prix, Botond Roska et Jos\u00e9-Alain Sahel ont fait passer l\u2019optog\u00e9n\u00e9tique du laboratoire \u00e0 l\u2019\u00eatre humain. 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