{"id":3969,"date":"2020-10-28T14:40:08","date_gmt":"2020-10-28T13:40:08","guid":{"rendered":"https:\/\/dev.retina.ch\/?post_type=netzhauterkrankungen&p=3969"},"modified":"2025-06-26T13:43:35","modified_gmt":"2025-06-26T11:43:35","slug":"malattie-diabetiche","status":"publish","type":"netzhauterkrankungen","link":"https:\/\/retina.ch\/it\/malattie-della-retina\/malattie-diabetiche\/","title":{"rendered":"Patologie retiniche associate al diabete"},"content":{"rendered":"\n

Il diabete, in gergo medico chiamato anche diabete mellito, pu\u00f2 causare diverse patologie oculari. La buona notizia:<\/strong> di norma, queste alterazioni si sviluppano lentamente. In molti casi sono riconoscibili a livello diagnostico prima che si manifestino disturbi visivi. Se individuate precocemente e trattate in modo corretto, la loro progressione pu\u00f2 essere ritardata in maniera efficace.<\/p>\n\n\n\n

Le malattie oculari associate al diabete possono interessare diverse parti dell\u2019occhio. Ad esempio, l\u2019offuscamento del cristallino, ossia la cataratta, pu\u00f2 verificarsi prima rispetto alle persone non diabetiche, oppure i sottili nervi della cornea possono venire danneggiati e causare secchezza oculare. Tuttavia, le due pi\u00f9 importanti patologie retiniche associate al diabete sono la retinopatia diabetica e l’edema maculare. Se non vengono riconosciute e\/o trattate, possono portare alla cecit\u00e0. Tuttavia, in caso di diagnosi tempestiva, si pu\u00f2 intervenire in modo attivo ed efficace. I due disturbi possono anche essere presenti contemporaneamente.<\/p>\n\n\n\n

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Retinopatia diabetica<\/h3>\n\n\n\n

Retinopatia significa \u00abmalattia della retina\u00bb (-patia = cambiamento anormale). La retinopatia diabetica fa parte delle conseguenze comuni del diabete. \u00c8 causata dal danneggiamento dei minuscoli vasi sanguigni della retina e pu\u00f2 restare asintomatica per un periodo di tempo prolungato. Se non si interviene con un trattamento adeguato, pu\u00f2 progredire negli anni fino alla cecit\u00e0. Di solito sono interessati entrambi gli occhi. La patologia pu\u00f2 presentarsi in due differenti forme, quella proliferativa con formazione di nuovi vasi sanguigni e quella non proliferativa, ossia senza neovascolarizzazione. Per la scelta del trattamento adeguato \u00e8 importante distinguere tra le due forme.<\/p>\n\n\n

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\"Illustrazione
1. Chiazze biancastre (batuffoli di ovatta)
2. Essudati duri
3. Formazione di nuovi vasi sanguigni
4. Emorragie
5. Microaneurisma<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n\n\n
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Edema maculare<\/h3>\n\n\n\n

Questa patologia causa l\u2019accumulo di liquido (acqua) nell\u2019area della retina responsabile della visione pi\u00f9 nitida che si trova al centro del campo visivo. Quest\u2019area \u00e8 nota come macchia gialla o macula. Il gonfiore causato dal liquido immagazzinato provoca una visione distorta e sfocata, che pu\u00f2 manifestarsi in modo assai repentino. Spesso colpisce un occhio solo. Poich\u00e9 il disturbo di base – ossia i livelli eccessivi della glicemia – interessa entrambi gli occhi e in molti pazienti viene colpito pure l\u2019altro occhio in un secondo momento. Anche in questo caso sono disponibili terapie efficaci, che spesso occorre applicare con costanza per anni.<\/p>\n\n\n

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\"Sezione
1. Edema maculare<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n\n\n
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Frequenza<\/h2>\n\n\n\n

Circa una persona su tre affetta da diabete (di tipo 1 o 2) svilupper\u00e0 nel corso della propria vita una malattia della retina.<\/p>\n\n\n\n

Nel diabete di tipo 1, una persona su quattro svilupper\u00e0 una retinopatia e una su sette un edema maculare.<\/p>\n\n\n\n

L\u2019edema maculare diabetico \u00e8 leggermente meno frequente nel diabete di tipo 2. Per contro, una retinopatia \u00e8 riscontrabile circa in una persona su dieci gi\u00e0 al momento della diagnosi di diabete.<\/p>\n\n\n\n

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Prevenzione<\/h2>\n\n\n\n

Questi tre fattori sono considerati i pi\u00f9 importanti per la salute degli occhi in presenza di diabete:<\/p>\n\n\n\n

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  1. Esami regolari dell\u2019occhio e della retina<\/strong>, anche se non si percepiscono disturbi visivi! In caso di diabete di tipo 2 gi\u00e0 a partire dal momento della diagnosi.<\/li>\n\n\n\n
  2. La causa \u00e8 l\u2019aumento dei livelli di zucchero nel sangue. \u00c8 fondamentale tenere sotto controllo la glicemia<\/strong> con tutti i mezzi disponibili (in termini di esercizio fisico, controllo del peso corporeo, dieta, uso regolare di farmaci).<\/li>\n\n\n\n
  3. In presenza di pressione arteriosa alta e di elevati livelli di lipidi nel sangue, una glicemia troppo alta ha un effetto ancora pi\u00f9 sfavorevole sui vasi sanguigni. Il controllo della pressione arteriosa e dei lipidi<\/strong> nel sangue \u00e8 quindi importante quanto il controllo della glicemia.<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n

    L\u2019occhio, con la sua retina visibile all\u2019oftalmologa\/o, \u00e8 una sorta di finestra sul sistema vascolare: le alterazioni dei vasi sanguigni della retina causate dal diabete, rispecchiano quelle degli altri organi. Ci\u00f2 che si vede nell\u2019occhio permette quindi di trarre conclusioni anche sullo stato in cui si trovano i vasi sanguigni del cervello, del cuore, dei reni e del resto del corpo.<\/p>\n\n\n\n

    Un altro fattore importante \u00e8 il tabagismo<\/strong>. La nicotina restringe i vasi sanguigni. Il fumo danneggia quindi anche le arterie e le vene sottili.<\/p>\n\n\n\n

    I cosiddetti \u00abgrassi buoni\u00bb (acidi grassi insaturi, in particolare gli acidi grassi omega-3), le vitamine e altri micronutrienti proteggono i vasi sanguigni. Ma attenzione: anche gli integratori alimentari possono avere effetti collaterali.<\/strong> Discutete della loro assunzione con la vostra oftalmologa o il vostro oftalmologo.<\/p>\n\n\n\n

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    Sintomi e conseguenze<\/h2>\n\n\n\n
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    Gli stadi iniziali spesso non causano sintomi o disturbi visivi. Attenzione: si tratta di una condizione ingannevole. Per le persone affette da diabete \u00e8 molto importante sottoporsi a regolari visite oftalmologiche per evitare sviluppi sfavorevoli, anche in assenza di sintomi. Segni tipici nelle fasi successive possono essere:<\/p>\n\n\n\n